Почему возникает острая почечная недостаточность и как с ней бороться?

Почему возникает острая почечная недостаточность и как с ней бороться?

Острая почечная недостаточность (ОПН) – это значительное снижение или полное прекращение работы всех функций почек. Патология наступает внезапно, имеются в виду такие функции, как секреторная, выделительная и фильтрационная. Каждый второй больной на острую почечную недостаточность требует проведения гемодиализа.
Причины развития острой почечной недостаточности
Врачи выделяют 3 большие группы причин ОПН:
Екстраренальні (позаниркові), которые приводят к снижению объема крови, что циркулирует, и резкого уменьшения почечного кровотока. Это может вызвать гибель клеток почечной ткани. К этой группе причин можно отнести: тяжелые и долговременные операции; травмы, которые сопровождались болевым шоком; сепсис; значительные ожоги; неконтролируемый прием мочегонных препаратов и тому подобное.
Ренальні (почечные) – ишемические и токсические поражения почечной ткани, сосудов почек, что приводит к некрозу. К ним относятся: острый гломерулонефрит; острый канальцевый некроз; ревматические поражения почек; отравление солями ртути, меди, кадмия, ядовитыми грибами, органическими удобрениями; болезни крови; злокачественная артериальная гипертензия.
Постренальні (підниркові), связанные с нарушением оттока мочи. Как следствие моча накапливается в чашечко-лоханочной системе, наблюдается отек и некроз клеток почечной ткани. К этой группе причин относятся: двусторонняя обструкция мочеточников конкрементами, сгустками крови; опухоли мочеточников, простаты, мочевого пузыря и др.
Симптоматика острой почечной недостаточности
При данные и болезни происходит резкое нарушение всех функций почек. Встречаются следующие симптомы ОПН:
анемия;
уменьшение выделения мочи вплоть до ее полного отсутствия;
нарушение сознания;
боль в области почек;
заторможенность реакций;
сильное возбуждение;
отеки конечностей;
нарушения сердечного ритма;
тошнота, рвота;
увеличение размеров печени, что можно определить во время УЗИ-исследования.
Почки теряют способность поддерживать баланс электролитов в крови, что сопровождается повышением концентрации в ней ионов кальция, калия, хлора и накоплением продуктов белкового обмена. Также наблюдается повышение уровня мочевины и креатинина в крови. Это можно определить с помощью специальных анализов крови.
Лечение острой почечной недостаточности
Если ОПН выявлено на начальной стадии, необходимо лечить ту болезнь, которая вызвала данную патологию. Если же острая почечная недостаточность проявляется очень сильно, врач распишет длительное и системное лечение. Обычно назначают осмотические диуретины, фуросемид, допамин. Важным является восстановление объема жидкости, циркулирующей, соблюдение низкопротеиновой диеты. Лечение происходит на фоне постоянного контроля электролитного состава крови, уровня мочевины и креатинина. Если терапия не дает желаемых результатов, пациенту будет назначен гемодиализ.

Острая почечная недостаточность – это серьезная болезнь, которой нужно уделять много времени и внимания. Однако современная медицина научилась с ней бороться, и при условии правильного и своевременного лечения возможно полное выздоровление. Очень важную роль играет ранняя диагностика и системность в борьбе с недугом.