Питириаз розовый [Жибера]

Питириаз розовый [Жибера]

Пітиріаз розовый – эритематозно-сквамозний дерматоз, что проявляется диссеминированными высыпаниями в виде розовых пятен после начального появления большой «материнской бляшки».

МКБ-10: L42

МКБ-10

Класс XII. Болезни кожи и подкожной клетчатки (L00-L99)
L40-L45 Папулосквамозні нарушения
L42 Пітиріаз розовый [Жибера]

Общая информация

Протокол оказания медицинской помощи больным пітиріаз розовый (Жибера)
7.1.5 Модель пациента Код МКБ-10: L42 – Пітиріаз розовый (Жибера)

Диагностика

Лабораторная диагностика

  • клинический анализ крови (при необходимости исследование повторять 1 раз в 10 дней);
  • анализ мочи (2 раза);
  • биохимические исследования функции печени (общий билирубин, общий белок, глюкоза);
  • серологическое исследование (РВ, РМП).

Инструментальная диагностика

  • флюорографическое исследование;
  • гистологическое исследование биоптатов кожи (при необходимости).

Консультации специалистов

  • отоларинголог (по показаниям);
  • гинеколог (по показаниям);
  • терапевт (по показаниям).

Лечение

Лечебно-профилактическая помощь осуществляется в специализированных учреждениях – кожно-венерологических диспансерах (районных и межрайонных, городских, областных диспансерах), клиниках научно-исследовательских институтов и высших учебных заведений, в амбулаторно-поликлинических учреждениях, имеющие кожно-венерологические кабинеты (приказ МОЗ Украины № 385 от 28.10.2002).

Профиль отделения – дерматологический.

Профиль специалиста – дерматовенеролог (приказ МЗ Украины № 333 от 06.07.2005).

Показания к госпитализации. Распределение больных между поликлиникой и стационаром

Генерализованная, везикульозна, геморрагическая формы заболевания подлежат госпитализации. Другие клинические формы розового лишая Жибера лечатся в условиях поликлиники.

Лечебные мероприятия

Лечебные мероприятия направлены на устранение очагов хронической инфекции и коррекцию выявленной сопутствующей патологии.

Диетотерапия

Ограничение углеводов, исключение копченых продуктов, специй.

Системная терапия

  • антибиотикотерапия (с целью сокращения срока течения болезни при наличии обильных высыпаний);
  • гипосенсибилизирующие средства (тиосульфат натрия, кальция глюконат, кальция хлорид, магния сульфат);
  • антигистаминные средства (хлоропирамин, клемастин, мебгідролін, дифенгидрамин).

Наружное лечение

  • глюкокортикоидные кремы (мометазона фуроат, метилпреднизолона ацепонат, крем бетаметазона валерат) (при проявлениях экзематизации).

Тактика ведения при неэффективности лечения

При отсутствии эффекта лечения усиливают системную и наружную терапию. Усиление терапии сопутствующей патологии.

Продолжительность лечения

При легких формах – амбулаторное лечение в течение 20 дней.

При тяжелых распространенных формах – стационарное лечение до 20 дней с последующим амбулаторным лечением в среднем до 5-6 недель.

Ожидаемые результаты лечения

Отсутствие новых элементов, исчезновении высыпаний.